〔記者張軒哲/台中報導〕吃減肥藥要小心!一名30多歲婦女因愛美,吃沒有標示成分的減肥藥、膠原蛋白,卻前後兩次引發雙腳水腫就醫。台中慈濟醫院腎臟內科醫師陳慧芬警覺有異,經腎臟切片確認婦人罹患自體免疫疾病狼瘡性腎炎,病人按時服藥後才穩定控制。但她也對婦人為了愛美,敢服用沒有標示成分的保養品,感到訝異。
陳慧芬指出,婦人就醫時雙腳腫得圓滾滾,手指深按後,指痕久久沒恢復,婦人坦言說她學同事吃減肥藥,希望成功瘦身,結果腳腫起來。醫師驗尿發現嚴重蛋白尿,囑咐病人按時服藥,並規則回診追蹤,後續門診追蹤蛋白尿已慢慢恢復至正常。不料幾個月後,婦人又再次雙腳水腫。
陳慧芬追問吃了什麼東西?病人說服用膠原蛋白想讓皮膚Q彈光澤透亮,結果雙腳又腫起來。醫師詢問發現病人吃的減肥藥、膠原蛋白都沒有標示成分,驚訝婦人勇氣十足,判斷腎臟功能可能異常,經病人同意接受腎臟切片檢查,發現婦人罹患自體免疫疾病-狼瘡性腎炎。
未及時治療 1-3成恐致命
陳慧芬指出,紅斑性狼瘡是自體免疫的全身性疾病,自身抗體會攻擊全身包括:中樞神經、腎臟與心臟等器官,其中腎臟是最常受侵犯的器官之一。臨床統計,超過60-70%的紅斑性狼瘡病人會出現狼瘡性腎炎,成因是病人的免疫複合體容易沈積在腎臟,誘發免疫反應,進而傷害腎臟,初期症狀不明顯,臨床表現有蛋白尿、血尿,蛋白尿嚴重時,會像婦人出現下肢水腫。相關研究報告提醒,1-3成的活性狼瘡性腎炎病人,若無早期接受適當治療,可能導致末期腎臟病,甚至有致死風險。
陳慧芬表示,不敢斷言減肥藥、膠原蛋白觸發疾病,但不排除是減肥藥藉脫水瘦身,導致腎臟功能變差,進而影響身體,出現下肢水腫,意外發現狼瘡性腎炎。幸好沒有影響其它器官,目前固定抽血驗尿追蹤都正常。近年紅斑性狼瘡早期診斷治療與追蹤進展快速,預後也大為改善。千萬不要因為害怕治療用藥的副作用,聽信偏方使用來路不明的草藥,等病情嚴重再回診,可能已造成腎臟不可逆的傷害。
▲醫師提醒,避免使用來路不明的健康食品、濫用消炎止痛藥或某些中草藥。(記者張軒哲攝)
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